正常月经之外的出血赶紧去正规医院就诊源泉

钱赚得比他多又不是我的错正常月经之外的 出血赶紧去正规医院就诊。女性朋友小Q，房地产界销售干将，有一天告诉我肚子痛，让她来医院做了个妇科B超发现：左附件有一个大的包块10×9cm。考虑扭转，急诊手术，进去一看，左边输卵管、卵巢已经扭转并坏死了，只好全部切掉。

正常之外的赶紧去正规医院就诊。 女性朋友小Q，房地产界销售干将，有一天告诉我肚子痛，让她来医院做了个妇科B超发现： 左附件有一个大的包块，10×9cm。 考虑扭转，急诊手术，进去一看，左边输卵管、卵巢已经扭转并坏死了，只好全部切掉。 我只能告诉她：你还没有生育，就少了一半的机会。 很多女性在前都和我的朋友小Q一样，经过了怀疑（自己真的有病么？），其实就是讳疾忌医，迟疑（看病挂号好麻烦，最近太忙，天气热诸如此类），最后到医院往往都是“姗姗来迟”。 事后我就想，如果每个人能清醒的认知自己的心理和生理状况，这无疑是一件值得庆贺的事情。 心理不是我的范畴，生理还差不多。 从这件事情以后，就有了这个把妇科疾病几大基本的症状、体征（ 流血、、下腹痛、盆腔包块）用通俗易懂、易记的语言方式告诉大家的想法。 先说 流血，但正常月经的 出血不在此讨论范围。 那么，你想过没有，正常月经之外的 出血会以怎么样的方式出现？ （一） 出血的表现形式 1、经量增多：月经量超过80ml或伴有延长（超过7天），但月经周期基本正常。 ①的典型症状：长期经量增多，会继发贫血，出现乏力、心悸等症状。特例：黏膜下肌瘤（长在宫腔内面）， 流血会变得不规则，如果坏死感染，会伴有 脓性排液。 ②子宫腺肌症：同时还伴有逐渐加重的进行性，疼痛位于下腹正中，疼痛常在经期1周开始，到月经结束。但有约 5%的人无典型症状。 ③有型月经失调：主要表现月经过多，但注意排除器质性病变。 ④宫内节育器（放环）。 2、周期不规则的 出血 a、周期紊乱：可能10来天（不超过21天）来月经，也可能60天都不来一次。 b、经期长短不一：可能2天干净，也可能滴滴答答20天还在流血。 c、经量改变：多的时候像开了阀的水龙头，少的时候上厕所才漏那么一两滴。 ①无排卵型功能失调型子宫出血（俗称功血）：这个病好发于青春期和绝经过渡期，生育期相对少见。 ★需要注意的是：需尽早排除早期的子宫内膜癌（靠诊刮或内膜活组织检查）或宫颈癌（活检）。子宫黏膜下肌瘤、内膜息肉也会有类似的症状，B超或者宫腔镜检查能轻松鉴别。 ②性激素类药物使用不当或者使用药后也会引起不规则的周期出血。 ③还有全身系统疾病：如肝病、血液病（★特别是青春期的女性要注意）、甲亢等等均可有周期不规则的 出血的表现。 、无任何周期可辩的长期持续 出血：这点跟上述第2点较难区分，一般考虑生殖道恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌等。 4、停经后的 出血：之前月经规律或不规律，就像朋友圈好友，说不联系就不联系了，突然联系你，不是结婚小孩满月就是有事找你帮忙。 ①如果是生育期女性，首先考虑妊娠有关的疾病：、异位妊娠（）或胎，这些疾病都或伴有妊娠、腹痛等不适，查妇科B超及血hcg都能告诉我们是什么情况。 ②如果是围绝经期女性，排卵型功能失调型子宫出血多见，★但还是要先排除生殖道恶性肿瘤。 5、 出血伴白带增多：这不是“双喜临门”，一般考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或者子宫黏膜下肌瘤（这个是良性肿瘤居多）伴坏死、感染。 6、 出血伴发热：注意有无宫腔感染，多与宫腔操作有关，如人流、、放环或者既往有盆腔炎性疾病。 7、 出血伴下腹痛：阵发性下腹痛多见流产；持续剧烈腹痛多见宫外孕破裂。 8、 后或者期间出血：这是件很扫兴和煞风景的事情，后续就取决于你的运气： ①运气好，是宫颈炎症、息肉或者子宫黏膜下肌瘤的话，就虚惊一场，一般做妇检、B超或者宫腔镜能弄清楚。 ②少点运气，★是早期的宫颈癌，越早手术越好。 9、经间出血：下次月经来潮前天，持续 -4天，一般为出血。考虑与排卵前后激素水平波动有关。 10、经期经后点滴出血：经期或经后几天有极少量血性或者暗红色分泌物，一般考虑放置宫内节育器的副反应；其次，也可能出现类似情况。 11、绝经多年后 出血：这绝对不是老年女性朋友的“第二春”： ①出血量少，2- 天干净，考虑绝经后子宫内膜脱落引起的出血或老年性 炎； ②出血量多，出血持续不干净或者反复出血：马上去医院，需要排除子宫内膜癌或者宫颈癌。 （二） 出血要做什么检查？ 每个人来到医院后，都应该明白一件事情：医生是一个掌握专业知识和技能的人，本质上他（她）还是一个人，不是神，所以，不要抱怨医生给你做检查，现在的医疗环境而言，没有哪个医生敢掉以轻心。 ①实验室检查：血常规、凝血功能、血糖测定、性激素，必要的时候检查肝功能等，生育期的女性常需血、尿HCG的检查，以排除妊娠或与妊娠有关的疾病。 ②宫颈细胞学检查及人 瘤病毒检查：可以协助诊断宫颈癌。 ③超声检查（经腹或经 ）：了解子宫大小、形状、内膜厚度，有无怀孕，宫腔或肌壁见有无异常回声，附件区有无包块及包块性质，有无腹水等等。 ④活检：外阴、 及宫颈部位考虑恶变或排除诊断